患者:刘玉,女,现年5岁,广州人。
症状:反复扁桃体发炎,高烧,睡觉张口呼吸,轻度打呼噜,鼻涕倒流,大便干结,口臭三年余,近一年来基本是一个月发高烧一次,每次发烧体温都39度左右,伴咽喉疼,咳嗽,在当地医院诊断急性扁桃体炎。扁桃体肥大(右)3度,左侧2度肥大。用消炎药和退烧药及对证治疗,烧退,但是咳嗽不止,用止咳药效果不理想,扁桃体仍然三度肥大(右),左2度肥大。医院建议扁桃体摘除,由于孩子小,扁桃体是免疫器官,家长不想手术摘除。经朋友介绍河南省郑州市中原区郑州中原李作为诊所,张桂兰大夫可以不手术中医治疗腺样体肥大,扁桃体肥大,扁桃体炎,打呼噜,咽炎,喉炎,声带小结,声带息肉,声带肥厚,鼻炎,鼻窦炎,过敏想鼻炎,口腔溃疡等鼻腔咽喉部病变,效果很好,2023年7月7号来我所求治,
检查:孩子鼻孔小,双鼻腔黏膜充血肥厚,双下鼻甲肥大,咽腔小,软腭下垂,鼻咽部有黄浓性脓性分泌物倒流,触诊鼻咽顶后壁有柔软橘辦样淋巴组织团块。咽黏膜淋巴滤泡增生呈片状,右侧扁桃体3度紧贴悬雍垂,左侧扁桃体2度肥大,表面凹凸不平,充血呈暗红色,双舌腭弓充血二呈暗红色。舌尖红,脉沉细。
诊断:慢性扁桃体炎,右扁桃体3度肥大,左扁桃体2度,慢性鼻炎,鼻窦炎。腺样体肥大,打呼噜。
治疗:由于是外地,选择低温等离子治疗一次。配合用中药粉剂鼻腔咽喉局部喷药,内服中药调理。结合穴位外贴,引火下行。及静脉输克林霉素0.6克,一天一次,在这里观察4天,症状明显好转,随后带药回家喷,20天后来复查,上述症状消失,咽黏膜呈淡红色,扁桃体恢复到1度,停止治疗。嘱近一段时间一定注意好,加强体育锻炼,增强体质,注意饮食,心情要愉快,不要生气,预防感冒。最容易反复就是刚治好前三个月,自身免疫功能还没提高上来,约100天或半年没事,就不易反复。