患者:张莉,女,现年48岁,河南郑州人。
症状:咽喉痒,咳嗽10年余,加重4天。
四天前由于感冒导致的咽喉痒咳嗽,呈阵发性刺激性咳嗽,不咳半天不咳一次,一咳嗽就是连续几十声,感到非常痛苦,曾用消炎药,止咳药等对症治疗,效果不明显,特别是夜晚刚睡觉时,要连续咳嗽一阵才能入睡。在无奈之下同同事介绍河南省郑州市中原张桂兰诊所,用中药局部喷药,结合内服中药条例,配合针刺治疗鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽痒咳嗽,咽炎,喉炎,扁桃体肥大,扁桃体炎,腺样体肥大,打呼噜,声带小结,声带息肉,声带肥厚,口腔溃疡等鼻腔咽喉部病变,效果很好,与2020年9月17号来我所求治。
检查:咽粘膜充血肥厚,淋巴滤泡增生呈颗粒状,咽粘膜毛细血管扩张成网状,扁桃体2度,充血呈暗红色。舌质红,舌尖红,舌苔博白,脉沉细。
诊断:慢性咽炎。肺阴虚型。
治疗:局部用活血化瘀,消炎止疼,祛腐生肌,祛痰散结,止咳化痰,疏通经络,镇静安神等中药粉剂直接喷洒到,咽腔及扁桃体病变部位,结合辩证论治内服润肺止痒的中药调理,配合针刺三天一次,共治疗5次,上述症状明显减轻,由于工作忙自己停止治疗。嘱加强体锻炼,增强体质,预防感冒,如有感冒,可及时喷洒中药预防复发。2024年1月17日随访至今未再复发