腺样体肥大是一种较为常见的情况，当腺样体肥大程度为 0.65 时，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
    腺样体位于鼻咽顶后壁与咽后壁交界处，在正常情况下对机体具有一定的免疫防御功能。然而，当受到急性传染病的影响时，腺样体容易充血肿胀，进而出现肥大的现象。如果患者此时没有明显的症状或者只是轻微的症状，那么可以暂时观察，无需进行特殊的处理。比如，患者可能仅有偶尔的鼻塞或者轻微的睡眠呼吸声加重，但不影响日常生活和睡眠质量。
    此外，若患者存在慢性扁桃体炎、长期烟酒刺激等情况也可能导致腺样体肥大，但这些因素引起的腺样体肥大通常不会达到 0.65 的程度，且可能伴随有反复发作的咽部不适感或咳嗽等症状。慢性扁桃体炎会导致周围组织的炎症反应，影响腺样体的正常状态；长期烟酒刺激则会对鼻咽部黏膜造成损伤，引起腺样体的异常变化。
    针对腺样体肥大的关注点应集中在是否影响呼吸功能以及是否存在并发症。如果腺样体肥大严重影响了呼吸，可能导致睡眠呼吸暂停、张口呼吸等问题，会对患者的身体健康造成较大影响。同时，还需要注意是否存在中耳炎、鼻窦炎等并发症，这些并发症会进一步加重患者的不适。
    建议患者在日常生活中注意保持室内空气清新，并避免接触已知过敏原。清新的空气可以减少对鼻咽部的刺激，有助于维持腺样体的正常状态。而避免接触过敏原可以降低过敏反应的发生，减少腺样体充血肿胀的风险。
    总之，对于腺样体肥大 0.65 的情况，患者不必过于紧张，定期复查，关注呼吸功能和并发症的出现，并在日常生活中做好防护措施即可。
    张桂兰医师提醒，中医治疗讲究个体化和动态化，患者在使用中药材时，应在专业中医师的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。
    张桂兰医师，出身于一个中医喉科世家，三代均以中医喉科著称，毕业于河南医学院，张医师自幼便跟随母亲学习中医，在深厚的家族传承基础上，不断学习研究，结合中医理论和临床实践辩证论治，发展出一套以纯中药治疗扁桃体炎、腺样体肥大、急慢性咽炎和鼻炎等疾病的方法，经过多年的实践和探索，治疗方法逐渐成熟，为患者提供了安全有效的治疗选择。