患者:余云 女 现年42岁,河南郑州人。
症状:患者有慢性鼻炎,咽炎10年,鼻塞,黄脓涕 ,咽痒刺激性咳嗽,黄浓痰四天。
检查:双鼻腔粘膜充血肥厚,双下鼻甲肥大,表面光滑柔软,探针轻压之凹陷,对减充剂敏感。下鼻道有黄色脓性分泌物,咽腔充血,淋巴滤泡增生呈珍珠样,充血明显,双扁桃体2度,充血,鼻咽部有黄色瀑布样分泌物,舌质红,苔白,脉浮数。
诊断:慢性鼻窦炎,咽炎急性发作。
治疗:患者有慢性鼻炎,咽炎10年,鼻塞,黄脓涕 ,咽痒刺激性咳嗽,黄浓痰四天。与2011年3月31号来我所求治。 用活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍,祛腐生肌,祛痰散结,疏通经络,镇静安神等中药粉剂直接喷洒到鼻腔和咽喉病变部位,结合辩证论治内服清热利湿,化浊通窍,润肺止痒等中药调理,配合针刺三天一次,共治疗两个疗程,鼻甲明显缩小,通气良好,咽粘膜呈淡红色,淋巴滤泡消失,自我感觉良好。嘱加强体育锻练,增强体质,预防感冒,随访至今未见复发。