患者 :刘高瑶 女 现年15岁,河南郑州人。
症状:鼻塞,流黄脓涕,伴头疼三年余,咽部痒咳一月余,曾用消炎药及止咳药,和雾化吸入等治疗,效果不佳。
经别人介绍郑州中原张桂兰诊所可以不手术中医治疗腺样体肥大,扁桃体肥大,扁桃体炎,打呼噜,咽炎,喉炎,声带小结,声带息肉,声带肥厚,鼻炎,鼻窦炎,口腔溃疡等鼻腔咽喉部病变,效果很好,与2014年4月5号来我所诊治。
检查:鼻粘膜充血肥厚,双下鼻甲肥大,鼻中隔左偏,双侧鼻窦区有压疼。咽粘膜充血,咽后壁附有脓性分泌物,淋巴滤泡增生呈颗粒状散在分布。扁桃体2度充血呈暗红色。
诊断:慢性鼻窦炎,慢性咽炎。
治疗:局部用排脓通窍,活血化瘀,消炎止疼,祛腐生肌,祛痰散结,疏通经络,镇静安神等中药粉剂直接喷洒到鼻腔及 咽喉和扁桃体病变部位,结合辩证论治内服中药调理,配合针刺三天一次,共治疗5次,咽腔扩大,扁桃体恢复到1.度,但是鼻塞没完全恢复,建议继续喷药到喷药后不流鼻涕,鼻腔通气再停药。咽喉部可以停药观察。嘱加强体锻炼,增强体质,预防感冒,如有感冒,可及时喷洒中药预防复发,2016年3月11号随访未再复发。
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