鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
这里主要从两方面来介绍鼻子流血的原因:
1.局部原因
①鼻腔炎症:如萎缩性鼻炎、鼻粘膜易干裂而出血。
②鼻部外伤:包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等等。
③鼻中隔偏曲,干燥空气长期部击鼻中隔,易致粘膜血管破裂。
④肿瘤:鼻腔肿瘤不多,但如患肿瘤则易出血;鼻咽部肿瘤也会从鼻腔出血。
2.全身原因
①急性发热性传染病:如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等。
②血液病。最常见的是血小板减少,使凝血功能下降,容易出血;其次还有再生障碍性贫血、血友病等。
③心血管疾病:例如高血压、血管硬化。
④慢性肝、肾病。肝硬化常引起凝血障碍,尿毒症易致小血管损伤,均易引起鼻出血。
⑤营养不良。维生素C、K、P及钙缺乏,均易出血。