患者信息:李子辰,男,五岁三个月。
病情概述:孩子鼻塞、张口呼吸、打呼噜三年余,感冒时症状加重。
治疗方案:
曾在当地医院检查,诊断为腺样体肥大、扁桃体肥大三度,当地医生建议手术摘除腺样体和扁桃体,因孩子小,家长不想手术。听人介绍郑州中原张桂兰诊所可中医治疗腺样体肥大等咽喉部病变且效果良好,遂前来诊治。
诊治经过:
检查发现双鼻孔小,双鼻腔粘膜充血肥厚,双下鼻甲肥大。软腭高而狭窄,咽粘膜充血,咽后壁附有脓性分泌物,扁桃体 3 度充血呈暗红色,前鼻镜检查可见鼻粘膜红色块状隆起,触诊鼻咽顶后壁有柔软淋巴组织团块。
治疗方法:
1. 局部用活血化瘀、消炎止疼、祛腐生肌、祛痰散结、疏通经络、镇静安神等中药粉剂直接喷洒到鼻腔及咽腔腺样体和扁桃体病变部位。
2. 结合辩证论治内服中药调理,配合针刺治疗,三天针刺一次,共治疗 3 次。
治疗效果及后续建议:
上述症状明显减轻,打呼噜基本不打,停止治疗。医生嘱咐加强体育锻炼,增强体质,预防感冒,如有感冒可及时喷洒中药预防复发。2018 年 1 月 8 号随访,情况比以前好多了,仰面睡觉时会有轻微呼噜。