患者:毛杰,男,现年12岁,河南郑州人。
症状:鼻塞,黄脓鼻涕,伴头疼,低头或咳嗽时头疼加重,视力模糊1年余。
检查:左上颌窦区有压疼。双鼻腔粘膜充血肿胀,鼻中隔左偏,双侧鼻甲肥大,左侧较严重紧贴鼻中隔,表面光滑柔软,探针轻压之凹陷,对减充剂敏感。鼻窦显微镜查:双侧上颌窦,筛窦,额窦蝶窦均见不同程度粘膜增厚,左侧明显骨质未见明显破坏。
诊断:全组慢性鼻窦炎。
治疗:曾用消炎药,及对症治疗效果不佳。随后听别人介绍郑州中原张桂兰诊所可以不手术中医治疗,鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎等鼻部病变效果很好。前来我所诊治,用活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍等中药粉剂直接喷洒到鼻腔,结合清热利湿,化浊通窍等中药内服调理。一个疗程(10天)未用完症状明显减轻自己把药停了。也未再来复查。嘱加强体育锻练,增强体质,预防感冒,2018年5月16号随访平常还可以,感冒时会有鼻塞流鼻涕,感冒好症状消失。嘱感冒再坚持喷几天药就好啦。
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