本病指腭扁桃体为主的咽部急性炎症，属于祖国医学“乳娥”急性扁桃体炎症叫“风热乳娥”，慢性扁桃体炎症叫“虚火乳娥”。临床以咽痛。发热或不发热，扁桃体肿大等为主症，多发于春秋两季。患者多为儿童青状年。
扁桃体炎病因病理：急性炎症者，主要为外感风热或风寒化热或肺胃素热。复感外邪，热结咽喉而发病。咽喉为脾胃之通道，风热或风寒侵袭化热，首先犯肺，肺热上炎，气血壅滞咽喉，故扁桃体红肿疼痛。多嗜食辛辣，肺胃素热，复感风热之邪，肺胃火热上蒸，内外之热博结，热毒炽盛，气血壅阻，不仅扁桃体红肿疼痛较剧，同时亦可导致血败肉腐而成乳痛（扁桃体周围脓肿）。 慢性扁桃体炎症者，多因急性扁桃体炎症未彻底治愈，高烧耗伤肺肾之阴，或肺肾之阴素亏，虚火上炎，结于咽喉而形成。肺阴不足，则津液不能上输，虚火上炎咽喉，气血不畅，固扁桃体红肿肥大或萎缩粘连。肾阴不足，阴虚内热，火热循经上于咽喉，扁桃体气血不畅亦可形成红肿肥大或萎缩粘连。
中医不手术保守治疗急慢性扁桃体炎首选局部用药，扁桃体炎的中医局部喷药疗法旨在活血化淤、祛腐生新、消炎止疼、祛痰散结、镇静安神、疏肝理气,疏通经络。具体治疗方法如下：
1、中药粉剂局部喷药，方法同咽炎，要注意扁挑体的前，后，左，右，上边下边都要喷到。此药粉剂直接作用到病变部位，迅速渗透到病变组织的深部，直接杀灭细菌、病毒 、真菌并修复因感染而损伤的粘膜细胞。其特点是，疗程短，见效快，痛苦小，无毒副作用。
2、扁桃体炎内服中药 ，扁桃体炎辩证治疗：首先分清风热乳蛾（急性炎症）和虚火乳蛾（慢性炎症）。风热乳蛾则为实热之症。治宜清热解毒为主。虚火乳蛾则为虚热之症，治宜滋阴降火为主。
3、扁桃体红肿甚者，用三棱银针点刺局部出血，排脓后再喷撒吹喉散，每天早晚各喷三遍。
4、扁桃体炎针炙：
主穴：曲池、合谷、内庭、天突。
配穴：扁桃体红肿痛甚，刺少商，中冲或商阳出血。
另外：耳被静脉放血也有一定的疗效，取耳背静脉最上一条放血3—4滴，具有消炎退热，消肿止痛作用。
5、扁桃体炎辨证施治
①风热乳蛾：急性扁桃体炎症状：咽喉开始干燥有烧灼感，继而疼痛逐渐增加，吞咽及咳嗽时疼痛加剧，全身酸困怠倦，发冷发热，头晕头痛，气逆咳嗽，扁桃体稍发红肿大，表面有粘性分泌物，舌苔薄白或黄，质红，脉象浮数。
治法：辛凉解表，清热利咽。
急性扁桃体炎处方：加减银翘散，金银花15g 、连翘12g、公英30g、荆芥、薄荷各9g、葛根12g、菊花9g、花粉12g、桔梗牛子各9g、甘草3g。
本证系外感风热，内合于肺，肺热上炎，结于咽喉。方中薄荷、菊花、葛根、辛凉解表情；配荆芥，辛温以助透表解热之力；金银花、连翘、公英，清热解毒；桔梗、牛子、甘草，清利咽喉；花粉生津止渴，消肿止痛。
②肺胃炽热：化脓性扁桃体炎 症状：动则全身怠倦不适，细则恶寒高热，口渴引饮，面色潮红，咽喉剧痛，吞咽困难、口臭、干呕不食，小便黄，扁桃体发红肿大，表面有黄白色脓烂，逐渐连成伪膜（一侧或两侧轻重不同），甚至咽颊红肿，颌下淋巴结肿大有压痛，舌苔黄，舌质红，脉象洪数。
化脓性扁桃体炎治法：清热解毒，活血排脓。
化脓性扁桃体炎处方：二花解毒汤，金银花15g,连翘、知母各12g，生石膏、公英各30g,葛根12g ，薄荷、菊花各9g，花粉15g，花粉15g，丹皮9g，马勃6g，穿心连15g，桔梗、牛子各9g ，甘草6g。
本症系肺胃素热，复感风热，内外热搏，热毒炽盛，结于咽喉部而发病。方中金银花，连翘，公英，知母，生石膏，穿心连，清热解毒。泄肺胃之热；葛根、薄荷、菊花，辛凉透表散热；桔梗、牛子、甘草清利咽喉；丹皮、花粉、马勃、桔梗，凉血活血，消肿排脓。故适应于本病的肺胃热盛的急性炎症。
如大便秘结者，加大黄15g，以通便泄热。
如扁桃体周围脓肿重者，加桃仁9g，冬瓜仁15g，以活血化瘀，清肺润大便，导热下行。
如咳嗽咯吐黄痰者，加贝母9g。
如咽喉痛甚者，可配服六神丸（60）每次5粒，每日3次含化。
扁桃体炎外治法
③虚火乳蛾：慢性扁桃体炎肺阴亏虚；
慢性扁桃体炎症状；咽喉干燥，不喜多饮，吞咽觉哽，咽痛时作，早轻晚重，夜间更甚，常因外感而复发，口干咳无痰，扁桃体微红肥大或萎缩粘连。舌苔薄白，质红，脉象细数。
慢性扁桃体炎治法；养阴清肺、活血利烟。
慢性扁桃体炎处方；清肺利咽汤，辽沙参30g，寸冬、石斛、生地各15g，丹皮9g，赤药15g，花粉12g，桔梗、牛子、川贝母各9g，甘草3g。
本症多为急性炎症，治未彻底，高热耗伤肺阴，虚火上炎于咽喉所致。方中辽沙参、寸冬、石斛、花粉，养阴清肺，生津润燥；生地、丹皮、赤药，凉血活血，散瘀消肿；川贝母，清肺化痰止嗽；桔梗、牛子、甘草，清利咽喉。共奏养阴清肺，凉血活血，清利咽喉的作用。
慢性扁桃体炎肾阴亏虚
慢性扁桃体炎症状：咽喉干燥，轻度充血，扁桃体肥大或萎缩粘连，伴有心烦失眠，头晕耳鸣，五心烦热，午后颧红，舌苔薄白、质红，脉象细数。
慢性扁桃体炎治法：滋阴降火，生津利咽。
慢性扁桃体炎处方：滋肾利咽汤，蒸首乌21g，山萸肉12g，乌梅肉9g，山药24g，女贞子15 知母、黄柏各9g，寸冬、石斛各15g，桔梗、牛子各9g，丹皮、赤勺各15g，甘草3g。
本症亦多为急性炎症，治未彻底，高烧伤阴或肾阴素虚，阴虚内热，虚火循经上炎于咽喉。
方中蒸首乌、山萸肉，乌梅肉，女贞子，滋补肾阴；知母、黄柏、寸冬、石斛，清热生津；丹皮、赤勺，凉血活血，散瘀消肿；桔梗、牛子、甘草，清利咽喉。故适应于本病肾阴不足，虚火上炎症。
如失眠心烦，加炒栀子9g，柏子仁15g。
如头晕耳鸣，加菊花9g，灵磁石30g。
如五心烦热或午后颧红甚至低热，加地骨皮，鳖甲各15g。
