急性鼻炎的常见病因是什么?
急性鼻炎是鼻粘膜的急性感染性疾病。全年均可发病,但以秋、冬、春季节交替时易于发病。其常见的致病病毒为鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒等。当机体因全身和局部因素而抵抗力下降时,鼻粘膜的防御功能遭到破坏,病毒入侵而发病。鼻粘膜 pH趋向碱性,溶菌素活力减低,常继发细菌感染。
鼻炎诱发因素:① 鼻炎全身因素:多有受凉史、烟酒过度、过于劳累、维生素缺乏、内分泌失调及其他全身慢性疾病。②鼻炎局部因素:鼻腔慢性疾病及邻近感染病灶。如慢性扁桃体炎、慢性化脓性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
如何预防急性鼻炎的发生?
急性鼻炎的发病,多因机体抵抗力下降而致病毒入侵。故应经常锻炼身体,适当进行户外活动,以增强机体抵抗力。提倡冷水洗脸、冷水浴、日光浴。根据季节气候变化,及时增减衣物。
“感冒”流行期间尽量避免与病人密切接触,居室应保持通风良好。可用姜糖大枣汤(生姜9 g,大枣9g,红糖72g)或贯众30g,水煎服,以达预防目的。另外,可在居室内适当洒些食醋水,亦可起到预防作用。
怎样治疗急性鼻炎? 急性鼻炎可采用中西医结合疗法。
(1)全身治疗 大量饮水,热水泡脚,热水浴等。饮食清淡、易消化而富营养。症状较重者宜卧床休息。
早期用发汗疗法以减轻症状,缩短病程。
① 生姜、红糖、葱白煎汤热服。
② 祖国医学认为本病系外感风邪引起,由于所感之邪毒有别,侵犯之途径不同,故有风寒、风热之分。主要症状为鼻窍不通、流涕、喷嚏,甚至不闻香臭。外感风寒证在上述主症的基础上,兼有恶寒重、涕多清稀、鼻音重、头痛、恶寒、发热轻、口淡不渴;舌质淡、苔薄白、脉浮紧。治以辛温通窍,疏散风寒。用荆防败毒散(《摄生众妙方》):荆芥12g,防风10g,羌活9g,独活6g,前胡12g,柴胡12g,枳壳10g,桔梗6g,茯苓20g,川芎10 g,甘草3g.水煎内服。外感风热证在上述主症的基础上兼有鼻内粘膜红肿,鼻痒气热,涕黄稠,发热,恶风,头痛,咽痛,口渴喜饮;舌质红,苔白或微黄,脉浮数。治以辛凉通窍,疏风清热。可用银翘散(《温病条辨》)加减:金银花30g,连翘12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹叶30g,甘草3g,荆芥穗15g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,芦根30g.
解热镇痛药:阿司匹林0.3g~0.5g,每日3次;复方阿司匹林1片,每日3次。
中成药:强力维生素C银翘片,3片,每日3次;感冒清1~2粒,每日3次。
合并细菌感染或疑有并发症时,全身应用磺胺等抗菌药物治疗。
(2)鼻炎局部治疗
吹鼻散:主要成分:牛黄,麝香,珍珠,血结,冰片,苍耳子,辛夷等。研成细粉
用法:喷鼻,每天2-4次,喷鼻后会流清鼻涕,黄脓鼻涕是病变排除,不要怕是正常现象。
作用原理:活血化瘀,消炎止疼,去腐生肌,排脓通窍,修复粘膜,软坚散结等作用。
鼻炎的西药治疗:血管收缩剂如1%(小儿用0 5%)麻黄素生理盐水滴鼻,以使粘膜消肿而减轻鼻塞,通畅引流。应注意用正确的滴鼻方法,现简介如下:① 仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头尽量后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。② 坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。③ 侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3~5滴即可。
针灸疗法:鼻塞者,选用迎香、印堂穴;头痛选用合谷、太阳、风池等穴。强刺激留针10~15分钟。
此外,应采用正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。
治疗鼻炎饮食疗法小偏方:
邪毒滞留表现:鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。
中成药:
①可参考上证。
②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。
食疗:
桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8~10剂。