刷牙总是干呕，通常与反流性咽喉炎、慢性咽炎、胃肠道疾病等因素有关。
反流性咽炎又称咽反流病，是一种消化系统疾病，可能由食管下括约肌功能异常、食管动力不良和清除能力下降引起。反流性咽炎是胃酸反流后长期灼伤和刺激黏膜引起的一系列不良反应，这种疾病在日常生活中很常见。临床症状是患者会感觉喉咙有异物，并且经常干呕。控制反流用抑酸药物治疗，如奥美拉唑和雷贝拉唑等，可用于促进胃运动。慢性咽炎患者一般有敏感的咽反射，对外界刺激反应相对明显。因此，刷牙时容易刺激咽喉部位，导致恶心、干呕等。慢性咽炎是一种难治、易复发的疾病，患者应予以足够的重视，并将治疗与调理相结合。患者可以早晚用淡盐水冲洗，冲洗时头部向后倾斜。冲洗后，喝一杯淡盐水，主要用于消毒、清洁和湿润咽部，改善咽部环境，防止细菌感染。持续半年，慢性咽炎临床症状即可消失。胃炎、胃食管反流病等胃肠道疾病常有酸反流，对咽喉有一定刺激作用，咽喉黏膜充血水肿，刷牙时出现恶心、干呕症状。早上刷牙时，总是干呕需要去医院检查鼻咽镜和喉镜，以确定咽喉是否有炎症或异物，检查病因对症治疗。
患者应被告知不要在深夜吃东西，饭后不要躺下，并且至少要吃七到八分钟。尽量少吃不易消化的东西，如糯米、红薯、巧克力等。患者也应注意保养肠胃，不要吃太油腻和刺激的食物，多吃清淡的食物，吃新鲜的水果和蔬菜，多喝温水。戒烟戒酒，并保持正常的工作和休息生活。在日常生活中，还应注意刷牙用的水不应太冷，并尽量用温水刷牙，避免冷水刺激喉咙。
张桂兰医师早年毕业于河南医学院，出身中医喉科世家，老祖父、祖父、母亲均是颇负盛名的喉科老中医，她自小从母习医，继承了家里先辈近百年的临床经验和对症药方深得医学真谛，在此基础上博采众学潜心学习，刻苦钻研，对中医治疗急慢性咽喉炎，口疮，深得家学的真传，大学毕业后不久，便开始专门从事用传统医药治疗咽喉炎、口腔溃疡的研究工作，经过十数个春秋的辛勤耕耘，她根据中医传统理论，结合临床实践，逐渐摸索出一套以纯中药品制剂为主，结合中医辩证论治的纯中药治疗急慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡的方法。